Сколько длится операция по удалению почки: Сколько по времени длится операция по удалению почки?
подготовка и возможные осложнения нефрэктомии
Нефрэктомия – называют операцию по удалению почки. Она показана в случае тяжелого течения заболевания органа, когда спасти его нет возможности. Жизнь после удаления почки изменяется, здоровье в корне зависит от поведения пациента.
Почку удаляют при наличии состояний:
- злокачественной опухоли, когда вторая почка не задета;
- травмы, приведшие к нарушению работы органа;
- камней в почках, из-за которых ткани гноятся и отмирают;
- поликистоза от почечной недостаточности, когда лекарства не дают эффекта;
- аномального развития почки с детства;
- гидронефроза и других проблем с отведением мочи из почек, что провоцирует отмирание тканей.
Подготовка к нефрэктомии
Изучив показания к нефрэктомии, пациент может представить, что его ожидает при таком диагнозе, однако решение принимает врач. Первоначально проводится диагностика – выявляется причина дисфункции органа, исследуется работа органов перед операцией.
В спектр диагностических мероприятий входят:
- оценка функции дыхания – ничто не должно нарушать работу легких, общая анестезия угнетает дыхание;
- рентген мочеполовых органов на повод выявления патологий;
- анализ на креатинин. Если показатель в крови повышен, говорят о почечной недостаточности;
- КТ, МРТ почки;
- УЗИ и КТ сосудов в брюшной полости на наличие тромбоза в венах.
КТ почки
Для подробной информации сдают на анализы кровь и мочу, проходят флюорографию. До того дня, на который назначена операция по удалению почки, человек три недели проводит в отделении урологии, сдает анализы и наблюдается врачами.
За один день до операции нельзя кушать. Пациенту делают клизму, сбривают волосы в месте хирургической манипуляции. Воды нужно пить много.
Удаление почки (классическая полостная операция)
После предварительной подготовки, в день операции человека отводят в операционную, укладывают на стол и фиксируют бинтами (от спонтанных движений). После наркоза приступают к открытой операции, которая длится около 3 часов. Описать процедуру можно так:
- разрез;
- установка расширителя;
- фиксация 12-перстной кишки и поджелудочной;
- запаивание вен, подходящих к почке;
- зажимание мочеточника с 2 сторон, на зажатом отрезке выполняют разрез и ушивают орган;
- зашивание почечной ножки, чтобы исключить кровотечение;
- извлечение удаленной почки.
Классическая полостная операция по удалению почки
Иногда удаление почки приводит к неприятным последствиям. Это следующие состояния:
- кровотечение;
- непроходимость кишечника;
- тромбоз сосудов;
- сердечная недостаточность;
- нарушение церебрального кровоснабжения;
- дыхательная недостаточность.
Лапароскопическая операция
Лапароскопией называют не травматичный и техничный вариант удаления органа по сравнению с классической операцией. Суть сводится к следующему:
- пациента кладут на стол лицом вверх, под ноги подкладывают валик, облегчающий поворачивание больного;
- лапароскопическая нефрэктомия почки в больнице осуществляется под общей анестезией, поэтому пациента после фиксации бинтами вводят в наркоз;
- в области пупка делают прокол в брюшины и вводят троакар с видеокамерой, после чего вводят 2 других троакара с хирургическими инструментами через другие проколы. По окончании подготовки пациента поворачивают на один бок и фиксируют;
- хирург пережимает сосуды, вынимает почку, зашивает раны саморассасывающимися нитями.
Лапароскопическая операция
Как в случае классической операцией, лапароскопическая радикальная нефрэктомия может привести к осложнениям, хотя они возникают всего в 16% случаев. Это следующие проблемы:
- послеоперационная гематома;
- непроходимость ЖКТ;
- послеоперационная грыжа;
- воспаление легких;
- паралич нерва в плече;
- закупорка артерии.
Основные осложнения нефрэктомии
При любой разновидности операции вероятен воспалительный процесс. Сигналом ухудшения состояния станет повышенная температура. Наличие других последствий связано с тем, насколько качественно провели подготовку до операции, какова квалификация хирурга, а также от других патологий у пациента.
Тромбофлебит — возможное осложнение после нефрэктомии
Возможны осложнения из-за длительного обездвиженного положения или в виде реакции на наркоз. К таким последствиям относят следующие состояния:
- застойную пневмонию, инсульт;
- инфаркт;
- тромбофлебит.
После нефрэктомии у пациентов развивается почечная недостаточность. Это происходит из-за того, что почке нужно принять всю нагрузку на себя. Спустя время организм приспособится, но некоторым проводят очистку крови.
Послеоперационный период с одной почкой
После операции по удалению почки в мочевой пузырь вставляют катетер, через который мочевой пузырь опорожняется в течение пары суток. Состояние пациента в реанимации постоянно контролируется.
Когда лечащий врач убедится, что кишечник функционирует, пациенту разрешают пить и употреблять пищу. После операции боль возникает от кашля, изменения положения тела.
Реабилитация после выписки должна продолжаться и на дому
Несмотря на дискомфорт, врачи не рекомендуют оставаться в постели, двигаться полезно. На 2-3 день можно поворачиваться, вставать. Чтобы швы не разошлись, врач рекомендует пациенту не делать резких телодвижений. У прошедших операцию реабилитация после удаления почки сводится, в том числе, к двигательной активности. Такие действия необходимы, чтобы наладить работу кишечника, нормализовать ток крови.
После выписки реабилитация продолжается на дому – пациент соблюдает рекомендации, полученные в больнице. Полное восстановление длится около 1,5 лет, к этому времени вторая почка адаптируется к нагрузкам. Сложнее адаптируется организм людей в преклонном возрасте. Если соблюдать все врачебные предписания, процесс пойдет быстрее.
Лечебная диета после нефрэктомии
При лечении любых заболеваний большое внимание уделяется коррекции питания. Людям, оставшимся с одной почкой, нужно помочь организму адаптироваться, не перегружать оставшийся орган.
Главным фактором выбора блюд после удаления почки становится их легкая усвояемость. В рацион включают малокалорийные продукты с низким содержанием белка. Ежедневно в меню включают:
- ржаной хлеб;
- овощные и фруктовые салаты;
- макароны и каши;
- кисломолочные продукты.
Каши и овощные салаты должны присутствовать в рационе больного
Со временем в меню добавляют осторожно мясные блюда – не больше 100 г вареной курицы, мяса кролика или теленка. Разрешена рыба, а куриные яйца можно употреблять в виде омлета. Много молока пить нельзя, поскольку содержащийся в нем кальций потенциально способен привести к образованию камней в почке. От бобовых лучше отказаться, поскольку они способствуют метеоризму.
В течение дня нужно кушать понемногу, но часто – около 6 раз. Потребление жидкости оговаривается с врачом отдельно, причем, в учет берется и суп, и соки, и жидкости из фруктов с овощами.
Рекомендованы к употреблению блюда, которые готовятся на пару, запекаются или варятся. Соли нужно употреблять до 5 г в день, хлеба – до 400 г. Диету, прописанную врачом, нужно строго соблюдать – единственную почку необходимо беречь.
Блюда лучше всего готовить на пару
Жизнь без почки
В первое время с момента проведенной операции нужно двигаться осторожнее, чтобы швы не разошлись. Можно увеличить активность, но без фанатизма. В течение 2-3 месяцев от операции организм нельзя сильно перегружать. Оптимальный вариант физической активности – неспешная прогулка дважды в день по 30 минут.
По мере выздоровления и восстановления здоровья длительность прогулок можно довести до 3 часов. Тяжести поднимать нельзя – почка может не выдержать. Зафиксировав спину бандажом, максимальный вес для подъема – 3 кг. После того как организм восстановится. Раз в неделю рекомендуется устраивать банный день, который полезен для разгрузки.
Чтобы предупредить развитие осложнений, нужно соблюдать меры предосторожности, скорректировав образ жизни по рекомендациям врача:
- избегать и вовремя останавливать инфекционные заболевания;
- регулярно обследовать почку.
После удаления почки следует быть предельно внимательным к своему здоровью
Когда в организме остается один из парных органов, нужно внимательно относиться к своему самочувствию. Запрещено физически перенапрягаться, переохлаждаться. Если есть подозрения, что развивается болезнь, нужно сразу обращаться к врачу, не запускать процесс – одна почка может не справиться с нагрузками, поэтому ее нужно максимально защитить.
Если до удаления почки профессиональная деятельность человека была связана с токсичными веществами или физическими нагрузками, придется сменить работу.
Восстановление трудоспособности удается не каждому, кто перенес операцию. Тем не менее, если осложнений нет, то орган приспособится к новой нагрузке примерно через 2 месяца. Врачи выдают больничный лист на время восстановления, а вот с инвалидностью возникают вопросы.
Специалисты медико-социальной комиссии выясняют, насколько оставшаяся в организме почка справляется с нагрузкой, удается ли ей компенсировать нехватку парного органа. На принятие решения влияет наличие других заболеваний, возраст, прочие факторы.
С одной почкой не так уж редко проживают долгую жизнь, но придется отказываться от чрезмерных нагрузок, придерживаться диеты, не злоупотреблять спиртным, единственную почку нужно со всей ответственностью беречь.
Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru
Доброго дня всем, кто прочитает мой отзыв, написанный по «горячему следу». Сегодня выписалась из больницы №13, где г-н Диланян Оганес Эдуардович блистательно провел мне операцию по удалению опухоли правового надпочечника. Уверена, меня поймут все, кто столкнется с возможностью страшного диагноза, даже пока и предположительного. Страх и растерянность, буквально, парализуют: куда идти, к кому обращаться, чтобы не столкнуться с равнодушием, безразличием, непрофессионализмом? Своей проблемой я поделилась только с сыном. Через полчаса он прислал мне ссылку на сайт доктора Диланяна. Я увидела лицо человека незаурядного: умнейшие глаза врача, который знает своё дело очень хорошо. Сомнений никаких не было, я решила ехать на прием только к доктору Диланяну. Записалась на прием на следующий вечер и не пожалела об этом, наоборот! Незаурядный врач оказался ещё и прекрасным, душевным человеком! Чувство, что ты один на один со своей бедой, постепенно отступало… Не было равнодушия, проволочек. Все анализы, обследования были сделаны в минимальные сроки. Через две недели операция уже была проведена, причем, операция сложная, но доктору Диланяну удалось обойти все риски полостной операции, была проведена филигранная лапароскопия. Восстановление после операции прошло очень легко, сегодня уже сняли швы. Несмотря на то, что иммунногистологическое исследование даст точный ответ через неделю, я уверена, что Оганес Эдуардович поможет мне при любом исходе. Мне вчера исполнилось 62 года, поэтому о влюбленности пациентки во врача речи быть не может, но каким же должен быть врач, если для меня он стал по-настоящему родным, близким человеком! Я желаю Оганесу Эдуардовичу всех благ и, конечно, здоровья! Такие врачи — национальное достояние. Убеждена, что создавать все условия для их нормальной работы необходимо на государственном уровне! К сожалению, врачей такого уровня мало. Как бы мне хотелось, чтобы этот отзыв прочитали люди, от которых зависит реформа здравоохранения. Необходимо создавать прекрасные условия таким талантливым врачам, иначе где мы все окажемся? Очень хочу написать слова благодарности своему лечащему врачу Блохину Никите Михайловичу! Прекрасный врач, очень хороший человек: интеллигентный, порядочный, сочувствующий. Это так важно для испуганных пациентов, а встречается редко. Спасибо Вам огромное, Никита Михайлович! Уверена, что Вас ждёт прекрасная карьера! Отдельная благодарность — ассистенту доктора Диланяна Виктории. Именно с разговора с ней начинается процесс общения с врачами. Как театр начинается с вешалки… Виктория общается с предполагаемыми пациентами очень грамотно. Подкупает её искренность и неравнодушие. Она тоже энтузиаст своего дела, что очень важно для такой профессиональной команды. Оганес Эдуардович, Никита Михайлович, Виктория! Спасибо вам огромное за ваш труд и душевное отношение! Вы — лучшие, кого я встречала в медицине. Дай Бог вам здоровья, счастья, благополучия!
Нефрэктомией называется полное удаление почки оперативным методом. В большинстве случаев после такого рода операции не наблюдается осложнений, но пациент может вернуться к прежнему образу жизни не скоро, и только в том случае, если будет строго следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.
Показания для проведения нефрэктомии
Так как радикальное удаление почки проводится только по строгим показаниям, такие операции случаются не очень часто. В большинстве случаев врачи всеми способами стремятся спасти орган.
Опухоль почки — главное показание к операции
Показания для проведения такой операции следующие:
- наличие единичных метастаз;
- диагностика крупной опухоли почки;
- мочекаменная болезнь с крупными образованиями;
- огнестрельное ранение или травма, при которой спасти почку не представляется возможным;
- почечная недостаточность;
- поражение инфекцией большей части почки;
- поликистоз;
- аномалия развития;
- полный отказ почки.
Обратите внимание! При раке для того чтобы не допустить распространение болезни на другие органы самым подходящим вариантом считается радикальное удаление почки.
Даже при наличии показаний к проведению данной операции стоит учитывать, что ее нельзя делать в том случае если у пациента диагностируется плохая свертываемость крови или он находится в тяжелом состоянии, а также в тех случаях, когда риск осложнений достаточно высок.
Дооперационное обследование
Перед тем как назначить день операции пациент с показаниями на полное удаление почки должен пройти ряд дополнительных обследований. В основном все эти обследования проводятся в урологическом отделении. Непосредственно перед операцией сдаются следующие анализы:
- берется кровь на определение свертываемость;
- проводится ренгенография грудной клетки;
- также назначается электрокардиография;
- проводится УЗИ;
- а также компьютерная томография.
Кроме анализов пациента обязательно должны осмотреть терапевт, уролог, а также анестезиолог. Данные специалисты, исходя из анализов, а также индивидуальных особенностей организма, подбирают больному наиболее подходящее средство для обезболивания.
Важно! За 12 часов до предполагаемой операции требуется полностью отказаться от приема пищи и постараться снизить потребление воды.
Протекание операции
В медицинскрой практике существует два способа по удалению почки: лапароскопический и традиционный.
Традиционный способ удаления почки с опухолью подразумевает собой обычную полосную операцию в ходе которой врачом делается достаточный для визуализации всех мероприятий разрез.
При лапароскопической операции вместо разреза делаются небольшие отверстия, в которые вводится зонд с камерой, а также необходимые инструменты. Этот вариант операции не только значительно снижает возможный риск осложнений, но и уменьшает срок, а также облегчает восстановительный период.
Лапароскопическая нефрэктомия
В том случае если у пациента диагностируется двухстороннее поражение почки, оба органа удаляются. Удаление почек в таком случае происходит последовательно. Между операциями оставляется промежуток времени около двух месяцев. После того как пациенту удаляется последняя почка ему необходимо каждые два дня проходить гемодиализ, те есть процедуру подключения к искусственной почке. Это продолжается до тех пор, пока не будет подобран донор.
Если сравнивать операцию по удалению почек, то между нефрэктомией правой и левой нет совершенно никакой разницы. В том случае если необходимо удалять оба органа, то в первую очередь удаляется более поврежденный.
Нефрэктомия почки открытым методом происходит в следующей последовательности:
- сначала больной укладывается на операционный стол и фиксируется специальными эластичными бинтами;
- ему вводится обезболивающее;
- затем хирург осуществляет необходимый разрез, вводит ранорасширитель;
- следующим этапом операции является отсоединение от почки жира и соединительнотканной оболочки;
- затем мочеточник зажимается с 2-ух сторон и перерезается между зажимами;
- далее происходит сшивание мочеточника специальными рассасывающимися нитями;
- в том случае если мочеточник имеет опухолевые образования в нижней части, то он удаляется полностью;
- затем перевязывается почечная ножка, и ушиваются кровеносные сосуды;
- и удаляется почка;
- после удаления полость тела заполняется физ. раствором;
- если не наблюдается пузырьков воздуха, физиологический раствор удаляется, и послойно зашиваются ткани.
Иногда проводят операции открытым способом
Нефрэктомия лапароскопическим способом подразумевает следующий ход операции:
Перед операцией в мочеточник устанавливается катетер со специальным баллоном. Он служит для того, чтобы расширять почечную лоханку и фиксировать просвет.
Пациент укладывается на операционный стол и фиксируется эластичными бинтами. Далее вся брюшная полость больного заполняется газом, а в области пупка вводится трубка со стилетом. К данной трубке присоединена камера, которая позволяет осуществлять контроль над всеми действиями и ходом операции. Все действия в процессе хирургического вмешательства осуществляются с помощью специальных электроножниц. Сначала по отдельности пережимаются скобками все сосуды и мочеточник. Для этого используется лапароскопический степлер. Для удаления почки таким способом используется специализированный инструмент под названием лапароскоп.
Удаление почки происходит с использованием специальных инструментов
После извлечения почки удаляются все троакары, а раны и повреждения зашиваются саморассасывающимися нитями. После операции больной переводится в реанимационное отделение, в котором находится до тех пор, пока не отойдет от наркоза. В случае если не наблюдаются осложнения, в тот же день пациент переводится в обычную палату. В палате ему удаляется катетер, а на следующий день позволяется принимать пищу. В день операции пациенту разрешается только пить негазированную воду.
Осложнения после нефрэктомии
Нефрэктомия это непростая операция, которая, как и все остальные может закончиться хорошо, а может привести к различным осложнениям. Наиболее частыми нежелательными последствиями после такой операции являются:
- образование гематомы во время проведения операции. Такое осложнение не относится к серьезным, так как в основном не представляет опасности для здоровья пациента и рассасывается сама по себе;
- возникновение желудочно-кишечной непроходимости, которая также восстанавливается со временем;
- образование грыжи в месте нахождения троакара. Это осложнение в основном присуще людям страдающим лишним весом и в том случае если операция проводилась в экстренном порядке;
- развитие пневмонита. Данное заболевание еще классифицируется как воспаление легких и купируется довольно просто и быстро;
- развитие тромбоэмболии легочной артерии. Это осложнение происходит в том случае, если сосуд забивается газом или тромбом. В основном такому осложнению подвергаются пациенты, у которых во время операции произошло повреждение артерий;
- повреждение плечевого нерва или паралич. В данном случае у пациента диагностируется легкое покалывание в области руки или невозможность ею шевелить вовсе.
Одним из осложнений может быть кишечная непроходимость
Кроме всего прочего при удалении почки лапароскопическим способом может начаться кровотечение, которое устраняется только во время открытой операции. Поэтому никогда нельзя запланировать заранее, как пойдет весь процесс. Как показывает практика, лапароскопическая операция в 5% случае заканчивается открытым разрезом. Поэтому процесс удаления почки является очень серьезным, и никто не может спрогнозировать его последствия.
Восстановительный период
После перенесенной операции больному категорически в первые сутки запрещается вставать с постели, а также совершать резкие движения. В основном после нефрэктомии больному разрешается вставать только на третьи сутки.
Кроме этого в течение первых суток категорически запрещается прием пищи, а воду можно пить в ограниченном количестве.
Врачи рекомендуют соблюдать диету
После того как пациент выписывается из больницы восстановительный период может занять до 1,5 лет. В каждом случае это происходит по-разному. В процессе реабилитации врачи рекомендуют своим пациентам чаще присутствовать на свежем воздухе, постоянно поддерживать гигиену, соблюдать диету, а также распорядок дня.
Ни в коем случае не позволяется допускать переохлаждение организма, а также исключить любую физическую нагрузку. Особое внимание своему здоровью после операции по удалению почки должны уделять пожилые люди, так как восстановительный период у них затягивается.
Многих пациентов волнует вопрос, дают ли инвалидность после удаления почки? Ответ на этот вопрос разочарует многих, так как он отрицательный. К работе пациент может вернуться уже через 2 месяца после хирургического вмешательства, в том случае конечно если не имеется противопоказаний. Также врач может выдать справку, в которой будет рекомендация по ограничению работы в некоторых сферах, но, несмотря на это удаление почки, не подразумевает получение инвалидности и освобождение от трудовой деятельности.
Прогноз операции
Так как в большинстве случаев удаление почки происходит по определенным показаниям, причины которые привели к такому заболеванию, устраняются. Поэтому жизнь после подобной операции после реабилитационного периода практически ничем не отличается от жизни до операции.
Конечно же, если у пациента нет такого диагноза как рак. В таком случае прогнозы не самые лучшие. Выживаемость при диагнозе 4 стадии рака у пациентов составляет не более 10%. В том случае если совместно с операцией проводить химическую терапию и лучевую, то в некоторых случаях у пациентов появляется шанс продлить свое существование еще на срок до 5 лет.
Есть случаи, когда люди соглашаются выступить донорами и отдать свою здоровую почку тому, кто нуждается в этом органе.
При злокачественном новообразовании, поразившем одну из почек, нужно принять решение о нефрэктомии до того времени, пока онкология затронет здоровый орган, распространятся метастазы.
Любая операция таит в себе определенные опасности и нефрэктомия не является исключением. Оперативное вмешательство противопоказано пациентам с:
Так как нефрэктомия проводится с применением общего наркоза, необходимо убедиться, что человек не имеет противопоказаний к хирургическому вмешательству. Для этого назначают следующие диагностические мероприятия:- анализы крови – биохимический, общий, на креатинин, сахар, свертываемость,
- оценка дыхания пациента – под наркозом дыхание угнетается, поэтому важно, чтобы легкие работали без перебоев,
- урография – исследование органов мочеполовой системы,
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости,
- компьютерная томография поврежденного органа,
- магнитно-резонансная томография.
Проведение УЗИ, КТ, МРТ поможет не только определить состояние внутренних органов, но и выявить тромбоз вен, что недопустимо для проведения нефрэктомии. Если есть подозрения на инфекционные заболевания (например, гепатит, ВИЧ), назначаются дополнительные анализы мочи и крови. Рекомендуется сделать флюорографию, ЭКГ. Полная диагностика может занять полторы-две недели. Все это время человеку необходимо оставаться в урологическом отделении больницы.
Пациентам с хроническими заболеваниями назначают консультацию профильного специалиста. Если решение об удалении почки принято окончательно и никаких противопоказаний не обнаружено, больного начинают готовить непосредственно к операции. При необходимости сбривают волосы на месте предполагаемого разреза, ставят очистительную клизму.
Нельзя ничего есть за сутки до проведения нефрэктомии. От воды желательно тоже отказаться, но если мучает сильная жажда, можно выпить немного жидкости. Наутро, в день проведения операции, начинают внутривенно либо внутримышечно вводить антибиотики.
Как проводится удаление почки
Исходя из того, какой объем почки необходимо удалить, нефрэктомия разделяется на:
- простую – трансплантация органа от донора к реципиенту,
- частичную (резекцию) – удаление небольшой пораженной части органа,
- радикальную (тотальную) – ход операции состоит в удалении почки полностью, иногда с прилегающими тканями.
По типу доступа к поврежденному органу, хирургические вмешательства классифицируются на:
- полостную (открытую) операцию,
- лапароскопию.
Открытая операция
Пациента фиксируют на операционном столе, уложив на здоровый бок, вводят анестезию. Сам надрез может выполняться разными способами: между 11 и 10 ребрами либо впереди по нижней границе ребер. Менее травматичным является первый вариант. Рассекаются не только кожа, но и мышечные ткани, так, чтобы открылся прямой доступ к почке.
На разрезе устанавливается специальный расширитель, фиксируются двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа. Это делается, чтобы органы не мешали проведению операции и не сместились в сторону. Удаляемая почка извлекается из жировой капсулы. Кровеносные сосуды перекрываются медицинскими зажимами, а вены запаиваются.
Мочеточник пережимают с двух сторон, после чего хирург делает надрез в образовавшемся промежутке и ушивает орган медицинской нитью. Если мочеточник поражен метастазами, его удаляют полностью. Почечная ножка, вены и артерии зашиваются, а почка достается наружу.
После успешного отделения бобовидного органа, установленные зажимы снимают, а надрез зашивают. В среднем операция по удалению почки может длиться 3 часа.
Лапароскопическая операция
Пациента укладывают на операционный стол на спину, фиксируют, под ноги подкладывают специальную подушку. Вводят общий наркоз. На брюшной стенке в районе пупка выполняется несколько проколов около двух сантиметров в диаметре. Через них вводят троакар – специальный хирургический инструмент, похожий на трубку, оснащенную на конце камерой и стилетом.
Когда основные подготовительные мероприятия выполнены, подушку под ногами оперируемого сдувают, переворачивая его на бок. В таком положении фиксируют тело. Мочеточник и сосуды сразу зашивать нельзя. До тех пор, пока не изъяли орган, их пережимают лапароскопическими скобами, находящимися на стилете.
Для изъятия почки пациента переворачивают на спину, вводят троакар, диаметр которого составляет 11 мм. Внутри хирургического инструмента находится пластиковый пакет и лапароскоп, удаляющий почку. После проведения операции, троакары удаляются из тела, а проколы сшиваются.
Лапароскопическое удаление поврежденной почки более длительный и дорогостоящий способ. Среди плюсов можно выделить:
- менее травматичен,
- снижает риск большой кровопотери,
- регенерация тканей проходит быстрее,
- риск развития осложнений меньше.
При условии, что негативные симптомы прошли, прогнозы на восстановление организма хорошие. Удаленную почку отправляют на гистологию. Если использовались обычные медицинские нити, то через 7–12 дней необходимо снять швы. После такой операции для человека предусмотрена инвалидность.
Реабилитационный период после нефрэктомии
Реабилитация после удаления почки включает в себя ограничение двигательной активности и соблюдение диеты. Сразу после нефрэктомии человеку разрешено только пить негазированную воду в малых количествах. Соблюдать постельный режим, меньше двигаться, иначе разойдутся швы.
На следующий день можно поворачиваться на бок и принимать пищу (некислый творог, легкий бульон, нежирное мясо, йогурт). Через 2–3 дня, если нет осложнений, разрешается садиться в кровати, потом вставать. Полезно выполнять дыхательные упражнения и зарядку.
Рекомендации по восстановлению
На стадии восстановления организма следует носить бандаж, придерживаться диеты. Питаться нужно ягодами, овощами и фруктами как в свежем виде, так и после щадящей термической обработки. Минимизировать потребление соли, исключить из рациона жирное, жареное, копченое, консервированное. В группу запрещенных продуктов следует отнести:
- кофе,
- редис,
- крепкий чай,
- грибы,
- шпинат,
- чеснок,
- сельдерей,
- какао,
- лук.
Выполнять посильную физическую нагрузку для поддержания тонуса мышц, не поднимать тяжелого, вести здоровый образ жизни, минимизировать стрессы и общение с людьми, страдающими от вирусных, инфекционных заболеваний. Полезно посещать профильные санатории и регулярно проходить медицинский осмотр.
Послеоперационные осложнения
Успешность проведения операции по удалению почки во многом зависит от квалификации хирурга, правильности его действий и наличия дополнительных патологий у пациента. Чаще всего после нефрэктомии появляются неспецифические осложнения, вызванные анестезией и длительным обездвиживанием больного. Среди них выделяют:
- инсульт,
- тромбофлебит,
- застойную пневмонию,
- инфаркт.
В группе риска находятся заядлые курильщики. Важно следить за температурой тела. Когда она долго не снижается после удаления почки, это говорит о воспалении в организме. Нередко развивается почечная недостаточность. При условии, что в послеоперационный период нормальное функционирование почки не восстановилось, может понадобиться внепочечное очищение крови.
Проведение полостной операции по удалению почки чревато следующими последствиями:
- кишечной непроходимостью,
- сильным кровотечением,
- сердечной либо дыхательной недостаточностью,
- тромбозом крупных вен,
- нарушением кровоснабжения головного мозга.
Менее опасным считается лапароскопический метод. Но и после него бывают осложнения:
- кишечная непроходимость,
- паралич плечевого нерва,
- грыжа,
- гематома,
- неинфекционное воспаление легких,
- закупорка легочной артерии.
После выписки важно следить за своим самочувствием, и при появлении негативных симптомов (температура, озноб, тошнота, рвота, кашель, нарушение мочеиспускания, боль, покраснение, отек, кровотечение) сразу же обратиться к лечащему врачу за медицинской помощью. Выполняя предписания врача, человек сможет прожить полноценную жизнь и с одной почкой.
Злокачественные образования на внутренних органах достаточно распространены. Этому способствует множество факторов. Большое влияние оказывают загрязненность воздуха, почвы и воды, высокая концентрация опасных веществ в выбросах. Несмотря на значительное количество исследований и разработок, смертность от онкологических заболеваний продолжает расти.
Отдельные виды новообразований встречаются крайне редко. К примеру, рак почки. В зависимости от того, насколько сильно распространился патологический процесс, пациенту может быть назначено медикаментозное или оперативное лечение. В крайних случаях, когда стоит задача избежать летального исхода, проводится операция по удалению почки с опухолью.
Содержание статьи:
Рак почек: статистика
Раковый процесс в почках не относится к патологии, которая встречается часто. Но, как показывает медицинская статистика, в последнее время можно говорить о росте числа больных с этим диагнозом. В среднем, каждый год в мире он ставится 250 тысячам пациентов, обратившихся к онкологу.
Если учесть фактор половой принадлежности, можно сделать два таких вывода:
- Среди мужчин заболеванию принадлежит 8 место среди всех опухолей.
- У женщин оно одиннадцатое.
Еще одно важное замечание: риск заболеть среди мужской части населения выше примерно в 2 раза.
Относительно возраста пациентов преимущественное число составляют люди от 60 до 70 лет. Предполагается, что у категории пожилых больных повышен риск развития онкологической патологии. Практике специалистов также известны случаи, когда новообразования диагностировались у подростков.
Операция по удалению раковой опухоли почки
Нефрэктомия или операция на почке – хирургическое вмешательство, в результате которого удаляются поврежденные опухолью участки. Проводится оно только в тех случаях, когда заболевание достигло такого уровня, при котором пораженный орган спасти не представляется возможным. Процедура требует обязательной подготовки.
Важно знат! После иссечения пациентам потребуется долго восстанавливаться. Из-за того, что высока вероятность развития осложнений, операция проводится в крайнем случае, когда иные варианты не дали желаемого результата.
Показания
Среди показаний, при которых удаление образования является обязательным, специалистами указываются патологии, делающие невозможным нормальное функционирование органа:
- образование онкологической природы, которое не дало метастаз на здоровый орган;
- гидронефроз, который сопровождается атрофией тканей;
- множественная киста, образовавшаяся вследствие недостаточности и не поддающаяся лечению;
- некроз почки;
- размер опухоли превышает 7 см и наблюдаются иные патологические явления.
В последнем случае иссечение проводится даже при том условии, что онкологический процесс доброкачественный.
Суть процедуры и разновидности
Процедура заключается в удалении органа (или его участка), который поражен заболеванием. Сохранение поврежденных тканей не представляется возможным. Онкология и хирургия применяют две методики: полостная и малоинвазивная. Объединяющим обстоятельством является обязательное использование общего наркоза.
Метод открытого хирургического вмешательства проводится через разрез длиной от 12 до 25 см. Малоинвазивный или лапароскопический способ предполагает, что удалять пораженные участки хирург будет, предварительно сделав несколько проколов. Такая процедура по технике выполнения сложная и требует высокой квалификации врача. Именно поэтому в частных медицинских центрах стоимость малоинвазивного типа иссечения достаточно большая.
Для оперативного вмешательства существуют определенные ограничения. К примеру, индивидуальная непереносимость лекарственных средств, используемых в качестве наркоза, пожилой возраст. В таких случаях проводятся альтернативные методы устранения образования. Некоторые из них:
- Радиочастотная абляция.
Рекомендована для тех случаев, когда степень развития патологического процесса незначительна. Суть метода в том, что в образование вводится почечный датчик, через который проходит ток высокой частотности. Именно им воздействуют на агрессивные клетки. Процедура проводится под контролем и с использованием аппарата УЗИ.
- Лазерное удаление.
Воздействуя на опухоль лазером, врачу удается добиться ее разрушения. При этом снижается объем кровопотери и вероятность появления болевого синдрома. Соответственно, продолжительность периода восстановления значительно сокращается.
Открытая нефрэктомия
Для удаления образования этим способом человека фиксируют на операционном столе на боку так, чтобы пораженный орган располагался сверху. Одна рука укладывается на специальную подставку, вторая заводится за голову. Ноги сгибаются.
Разрез располагается на животе или сбоку между ребрами. Последний вариант предпочтителен за счет низкой травматичности и, соответственно, малого число осложнений. Кроме того, он открывает лучший доступ к почке, исключая вероятность повреждения иных органов. Открытую нефрэктомию не проводят в таких случаях:
- возраст младше 15 лет;
- избыточная масса тела;
- наличие хронических патологий органов дыхательной системы с выраженной дисфункцией.
При иссечении почки, пораженной онкологическим процессом, удалению подлежат и рядом расположенные лимфоузлы. Так предупреждается рецидив болезни.
В случае открытого удаления почки при раке могут быть такие последствия:
- кишечная непроходимость;
- нарушение снабжения кровью головного мозга;
- нарушения в работе сердца;
- дыхательная недостаточность.
Лапароскопия
При этом методе пациента первоначально фиксируют на спине. Затем, наполнив брюшину газом и введя троакар (специальная трубка со стилетом и видеокамерой), хирургическая бригада переворачивает больного на бок, после чего закрепляют. Орган и опухоль иссекаются при помощи электрических ножниц.
К негативным последствиям метода относят:
- гематома, которая при правильном лечении по прошествии некоторого времени сходит;
- непроходимость кишечника;
- появление пупочной грыжи;
- пневмония.
Редко после удаления почки с опухолью наблюдается такое последствие, как кровотечение. В этом случае проводится повторное вмешательство, цель которого – запаять сосуды. Двойная операция потребует более длительной реабилитации.
Вероятность развития опасных последствий определяется множеством факторов: опытностью хирурга, который проводил вмешательство; строгостью соблюдения врачебных рекомендаций.
Особенности реабилитационного периода
После любой операции организм пациента должен иметь возможность восстановиться. Это поможет избежать развития осложнений и улучшить качество жизни.
Первые несколько дней после процедуры пациент должен пребывать под наблюдением врачей в отделении реанимации. Опорожнение мочевого пузыря происходит посредством специального катетера. Принимать пищу разрешают только спустя сутки. Еда должна быть перетерта, воды следует пить по минимуму.
Восстановление обязательно предполагает выполнение дыхательной гимнастики, что позволит постепенно возобновить функцию легких. На второй, но лучше третий день пациентам разрешают пробовать переворачиваться, вставать с постели. Никаких резких движений не должно быть, иначе швы могут разойтись. Если активность будет минимальной, это позволит снизить риск появления проблем с кровотоком.
Важно знать! Длительность восстановления составляет не менее полутора лет. Этого времени будет достаточно, чтобы оставшийся один орган принял на себя функции удаленного.
Претерпеть изменения должна и система питания. Специальная диета строится на блюдах, которые легко усваиваются: кисломолочных продуктах, овощах, фруктах, нежирном мясе и рыбе. Молоко и бобовые находятся под строгим запретом, поскольку они повышают газообразование.
Восстанавливающее лечение
Реабилитация после удаления почки с диагностированной раковой опухолью предполагает и прием определенных лекарственных средств. Чтобы исключить вероятность развития воспаления, назначают антибактериальные препараты. Обычно выписывают «Канефрон», «Роватинекс». Курс может длиться от двух до трех недель.
После иссечения органа пациентам следует избегать проблем с опорожнением кишечника. Поэтому врачи часто выписывают свечи «Корилип». Препарат содержит в себе полезные кислоты, которые не дают каловым массам сгущаться. Также необходимо отслеживать уровень холестерина, чтобы не перегружать здоровый орган. Помочь в решении этой задачи могут витамины С и D. На фармацевтическом рынке представлено немало препаратов, содержащих эти вещества. Разница между ними – цена.
Возникающие осложнения
Нефрэктомия имеет результат – отсутствие одной почки. В некоторых случаях это приводит к инвалидности, значительному снижению качества жизни. Большинство последствий связано с наркозом, который был использован.
К таковым относят:
- инсульт;
- инфаркт;
- застойная пневмония;
- тромбофлебит.
У некоторых пациентов в послеоперационный период наблюдается повышение температуры тела. Это свидетельство воспалительного процесса.
Качество жизни больного после операции
Жизнь пациентов после иссечения почки при условии строгого соблюдения врачебных рекомендаций практически не изменяется. Чтобы назначенная терапия дала свои результаты важно следовать определенным правилам:
- правильное питание;
- исключение стрессовых ситуаций;
- отказ от алкоголя и других вредных привычек;
- режим дня;
- подбор одежды, соответствующей погоде.
На качество жизни оказывает влияние и регулярность прохождения медицинских осмотров.
Прогноз выживаемости
Даже после успешно проведенной процедуры трудно гарантировать, что пациент будет жить. Многое зависит от возраста, стадии заболевания.
У взрослых
Самые лучшие прогнозы имеет заболевание, диагностированное на начальном этапе. На вопрос, 
сколько живут взрослые пациенты с раком почки 1 стадии, можно смело ответить: от 5 лет и дольше. Это утверждение верно, если нет отягчающих факторов, например, заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии, сахарного диабета. Почти такие же прогнозы действительны для второй стадии.
На третьей стадии новообразование характеризуется большими размерами опухоли. Процент выживаемости не превышает отметки в 50%. Повлиять на эту цифру позволяет химиотерапия.
Важно знать! Четвертая стадия – самая тяжелая. Прогноз выживаемости крайне низок и в большинстве случаев составляет не больше 5%. Сама продолжительность жизни после процедуры не превышает 5 лет. Вмешательство не дает положительного результата в силу значительной распространенности метостазного процесса, который затрагивает многие органы.
У детей
Рак почки у этой категории пациентов встречается не так часто, как у взрослых. Однако патология у них протекает намного быстрее. Прогноз выживаемости зависит от того, принял ли организм проведенное лечение. Как показывает практика, если отсутствуют метастазы и предпосылки к рецидиву, полностью выздоравливает 90% детей.
Однако если у ребенка III или IV стадия исход неоднозначен. При условии, что организм принял химиотерапию, а в процессе операции хирург смог удалить всю опухоль, процент выживаемости составляет 80%.
Наличие метастаз значительно снижает вероятность того, что ребенок будет жить. Многое зависит от того, насколько сильно распространился процесс, а также важен временной интервал между операцией и развитием метастазирования. В этом случае у пациентов с диагнозом «Рак почки» прогнозы выживаемости после удаления составляют от 40 до 45%.
Рекомендации для продления срока жизни
Положительно на срок жизни после проведенного вмешательства влияет иммунотерапия. К примеру, положительные отзывы получает пептидная вакцина «Онкофаг». Применение в детской практике доказывает, что рецидивы сокращаются на 55%.
Чтобы продлить срок жизни, важно своевременно лечить хронические заболевания, если они есть в анамнезе. Также пациенты должны отслеживать вес и не допускать ни резкого набора, ни стремительного сброса.
Еще одна рекомендация – своевременно наблюдаться у врача. Успешность лечения зависит от этапа, на котором была диагностирована болезнь. Поэтому при наличии в семье людей с любыми онкологическими патологиями следует проходить профилактические осмотры регулярно.
Заключение
Оперативное вмешательство по удалению почки, пораженной опухолью, – мера, к которой прибегают в исключительных случаях. Успешность процедуры зависит от множества факторов, как и прогноз качества и длительности жизни. Пациентам с одной почкой предстоит строго соблюдать предписания врача, особенно в плане рациона питания.
Операции при опухоли почки в клинике Медицина 24/7
МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2- Онкология
- Центр онкологии
- Методы диагностики рака
- Биопсия Назад
Биопсия
- Биопсия влагалища
- Биопсия гортани
- Биопсия желудка
- Биопсия кожи
- Биопсия легких
- Биопсия пищевода
- Биопсия полового члена
- Биопсия слизистой
- Биопсия толстой кишки
- Биопсия щитовидной железы
- Биопсия шейки матки
- Ножевая биопсия шейки матки
- Заболевания Назад
Заболевания
- Опухоли головы и шеи
- Рак головного мозга
- Рак горла
- Рак гортани
- Рак губы
- Рак десны
- Рак нёба
- Рак пищевода
- Рак языка
- Рак желудка и пищевода
- Стадии рака желудка
- Лечение рака желудка
- Лечение рака пищевода
- Рак кишечника
- Рак кишечника
- Рак кишечника 4 стадии
- Рак тонкого кишечника
- Рак прямой кишки
- Рак толстой кишки
- Рак слепой кишки
- Рак двенадцатиперстной кишки
- Рак ободочной кишки
- Рак крови
- Рак легких
- Немелкоклеточный рак легкого
- Рак легкого 4 стадии
- Рак бронхов
- Лимфома
- Новый пункт
- Миелома
- Рак молочной железы
- Рак Педжета (рак соска молочной железы)
- Стадии рака молочной железы
- Рак печени
- Рак печени
- Стадии рака печени
- Лечение рака печени
- Рак печени 4 стадии
- Гепатоцеллюлярный рак печени
- Нейроэндокринный рак печени
- Рак желчных протоков
- Перстневидноклеточный рак печени
- Саркомы
- Саркомы мягких тканей
- Остеосаркома
- Рак костей
- Саркома Капоши
- Онкодерматология
- Рак кожи
- Базальноклеточный рак кожи
- Рак кожи
- Опухоли головы и шеи
операция, направленная на удаление одной из почек. Операция по удалению почки назначается в случае обнаружения в ней опухоли. Больным, которым рекомендовано проведение подобного рода вмешательства, не стоит поддаваться панике, поскольку удаление почки: послеоперационный период и реабилитация, как правило, не вызывает осложнений.
С одной почкой люди живут практически полноценной жизнью, сталкиваясь лишь с незначительными ограничениями.
К удалению почки прибегают в случае наличия следующих патологий органа:
- опухолевых заболеваний;
- некоторых аномалий его развития;
- серьезных травм;
- поликистоза и прочих заболеваний, при которых почка становится неспособной выполнять свои функции, а также может привести к развитию инфекций или осложнений.
Хирургическое вмешательство по удалению почки выполняется в стационарном отделении урологии. Пациенту необходимо провести в больнице около одной-трех недель после операции, затрагивающей удаление почки. Послеоперационный период и реабилитация зависят от предшествующего состояния больного и типа проведенного доступа (открытого/лапароскопического).
Ответ на один из самых интересующих вопросов: сколько длится операция по удалению почки? Все зависит от размера опухоли и стадии развития рака. В среднем около трех часов.
Послеоперационные осложнения
Последствия операции по удалению почки зависят, прежде всего, от квалификации проводимого ее специалиста хирурга, а также от сопутствующих заболеваний пациента и от предоперационной подготовки.
В ходе послеоперационного периода и реабилитации возможно возникновение неспецифических осложнений, обусловленных анестезией и продолжительной неподвижностью тела пациента.
К ним можно отнести:
- тромбоэмболию легочной артерии;
- застойную пневмонию;
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- тромбофлебиты.
Перечисленные осложнения возникают не так часто, однако чтобы их предупредить, больному нужно правильно провести предоперационную подготовку, а также вскоре после операции активизировать свою деятельность.
Ранний послеоперационный период
Во время раннего послеоперационного периода пацие
Сколько времени занимает операция по пересадке?
- зарегистрироваться
- Авторизоваться
- Корзина: (0 товаров)
Поиск
- О нас
- Кто мы
- Связаться с нами
- Кто есть кто
- NKF Вакансии
- С кем мы работаем
- Наши отраслевые партнеры
- Заявления о политике
- Послы
- О заболевании почек
- Что такое заболевание почек?
- Типы заболеваний почек
- Лечение почечной недостаточности
- Жизнь с заболеванием почек
- Вопросы и ответы
- Помощь и поддержка
- телефон доверия
- Горячая линия Информация и листовки
- Руководство по преимуществам
- Информация о праздниках
- Ассоциация пациентов с почками
- Поддержка детей и молодежи
- Донорство органов и трансплантация
- Примите участие и события
- мобилизовывать средства
- Вызов события
- Велоспорт События
- Заморские походы
- Ходьба события
- Бег События
- Адреналин
- Прыжки с парашютом
- Wing Walking
- Choctober
- Виртуальные соревнования по бегу
- Создать страницу по сбору средств
- жертвовать
- Вызов события
- мобилизовывать средства
пересадка почек — NHS
Трансплантация почки — это передача здоровой почки от одного человека в организм человека, у которого функция почек практически отсутствует или отсутствует.
Основная роль почек состоит в том, чтобы отфильтровывать отходы из крови и преобразовывать их в крошечные. Если почки теряют эту способность, могут накапливаться продукты жизнедеятельности, которые потенциально опасны для жизни.
Эта потеря функции почек, известная как терминальная стадия хронического заболевания почек или почечная недостаточность, является наиболее распространенной причиной необходимости пересадки почки.
Возможно частично воспроизвести функции почек, используя процедуру фильтрации крови, известную как диализ. Тем не менее, это может быть неудобно и отнимает много времени, поэтому пересадка почки является подходящим методом лечения почечной недостаточности.
Информация:Коронавирусный совет
У кого может быть пересадка почки?
Большинство людей, которым требуется пересадка почки, могут сделать один, независимо от их возраста, если:
- они достаточно хороши, чтобы выдержать последствия операции
- трансплантат имеет относительно хорошие шансы на успех
- человек готов соблюдать рекомендуемые методы лечения, необходимые после пересадки, такие как прием иммунодепрессантов и посещение регулярных контрольных назначений
Причины, по которым может быть небезопасным или эффективным выполнение пересадки, включают наличие текущей инфекции ( это нужно лечить в первую очередь), тяжелое заболевание сердца, рак, который распространился в нескольких местах вашего тела, или СПИД.
Донорство почек
В отличие от многих других видов донорства органов, можно пожертвовать почку, пока вы живы, потому что вам нужна только одна почка, чтобы выжить. Это известно как живое пожертвование.
Люди, которые хотят, чтобы их считали донором почек, проходят тщательное тестирование, чтобы убедиться, что они являются подходящим донором и подходят для операции, необходимой для удаления почки.
В идеале живые пожертвования будут поступать от близкого родственника, потому что они с большей вероятностью будут иметь тот же тип ткани и группу крови, что и реципиент, что снижает риск отклонения почкой организмом.
Донорство почек также возможно от людей, которые недавно умерли. Это известно как пожертвование почки умершего. Однако этот тип донорства почек имеет немного меньшие шансы на долгосрочный успех.
Узнайте больше о пожертвовании почки.
В ожидании почки
Людям, которые нуждаются в пересадке почки, но не имеют подходящего живого донора, придется подождать, пока появится подходящая почка умершего донора.
В среднем время ожидания пересадки почки умершего донора составляет от 2 с половиной до 3 лет. Время ожидания так долго, потому что спрос на донорские почки в Великобритании намного выше, чем доступное предложение доноров.
Доноры почек особенно нужны людям небелого этнического происхождения, поскольку заболеваемость почками особенно высока у людей этнического происхождения Южной Азии, Африки и Карибского бассейна. Однако доноров из этих сообществ не так много.
Узнайте больше о листе ожидания пересадки почки.
Процедура пересадки
Если вы получаете почку от живого донора, это будет тщательно спланированная операция.
Если вы ожидаете почку умершего донора, центр трансплантации свяжется с вами, когда появится подходящая почка. Это может произойти в любое время дня или ночи. Персонал центра проверит, что у вас нет новых медицинских проблем, и попросит вас пойти в центр, где будут проведены окончательные проверки, чтобы убедиться, что трансплантация должна быть проведена.
Затем вам сделают операцию, чтобы вставить новую почку и соединить ее с кровеносными сосудами и мочевым пузырем. Новая почка будет размещена в нижней части живота (животика). Ваши собственные почки обычно остаются на месте.
Трансплантация почки является основной хирургической процедурой с широким спектром потенциальных рисков. В краткосрочной перспективе эти риски включают сгустки крови и инфекции. Долгосрочные проблемы, которые включают диабет и повышенный риск инфекций, обычно связаны с приемом лекарств, которые необходимо принимать, чтобы уменьшить вероятность отторжения.
Из-за риска возникновения новых проблем людям, перенесшим пересадку почки, необходимо регулярно проходить осмотры в течение всей оставшейся жизни.
Узнайте больше о том, что происходит во время пересадки почки, и о рисках пересадки почки.
Жизнь с трансплантацией почки
Здоровый образ жизни после трансплантации почки значительно снижает риск осложнений.
Поэтому рекомендуется:
- прекратить курить, если вы курите
- , есть здоровую диету
- похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение
- принять меры по снижению риска развития инфекций
Подробнее о жить с пересадкой.
Как долго длится пересадка почки?
Существует ряд факторов, которые влияют на продолжительность трансплантированной почки.
К ним относятся, независимо от того, была ли почка получена от живого донора, насколько хорошо она подбирается с точки зрения группы крови и типа ткани, а также возраста и общего состояния здоровья человека, получающего пожертвование.
Если у вас произошла неудачная пересадка почки, вы можете быть помещены в лист ожидания для другой трансплантации.В то же время вам может понадобиться диализ.
Регистр доноров органов NHS
В Великобритании требуется согласие, прежде чем органы могут быть переданы в дар. Человек может дать свое согласие стать донором органов после смерти, присоединившись к Регистру доноров органов NHS или обсудив свои пожелания с близкими.
В качестве альтернативы, органы человека могут быть пожертвованы, если согласие получено после их смерти от уполномоченного лица, такого как родственник или друг.
Регистрация в реестре доноров органов NHS происходит быстро и просто и займет всего несколько минут вашего времени. Вы можете удалить себя из реестра в любое время и указать, что вы готовы пожертвовать.
Последняя проверка страницы: 20 августа 2018 года
Срок следующей проверки: 20 августа 2021 года
В ту секунду, когда вы понимаете, что у вас есть камень в почках, вы задаетесь вопросом: «Сколько времени займет этот процесс?»
Эта боль в стрельбе — это не то, с чем вам хочется иметь дело очень долго. Но промежуток времени между тем, чтобы заметить камень в почках и выбросить его из тела, сильно варьируется.
Я собираюсь дать вам инструменты, которые помогут вам приблизиться, сколько времени вы можете ожидать, чтобы пройти почечный камень.Мы обсудим:
- Точно, куда идет камень при прохождении
- Почему размер является одним из самых больших факторов, определяющих, сколько времени займет прохождение
- Сколько может потребоваться камней в почках при прохождении самостоятельно
- Пути ускорить процесс прохождения камня в домашних условиях
- Сколько времени занимает медицинское вмешательство при лечении камней в почках (и время их восстановления), когда вы не можете самостоятельно пройти через камни в почках.
Путешествие по почечному камню
Чтобы по-настоящему понять, как долго проходит камень почки, вы должны точно понимать, куда он идет по всему телу.
Почечные камни начинаются в — как вы уже догадались — почках.
Узнайте всего за 7 коротких вопросов, почему вы можете испытывать нежелательную боль в почках, и узнайте, как облегчить эти дестабилизирующие симптомы. Пройди тест на почки!Они должны пройти через длинные мочеточниковые трубки и в конечном итоге пробиться в мочевой пузырь.
Наконец, они выходят из уретры (у женщин значительно короче, чем у мужчин) и выходят из организма.
Самое сложное — от почки до мочевого пузыря.Поскольку мочеточники примерно в четыре раза меньше мочеиспускательного канала, боль намного сильнее. Обычно в это время вы ощущаете стреляющую боль в боках, нижней части спины и нижней части живота.
Выход из уретры также может причинить боль, но в большинстве случаев он менее серьезен, чем путешествие через мочеточники.
Все зависит от размера камня
Когда мы говорим о времени, необходимом для прохождения камней в почках, это действительно зависит от размера.
Камень в почке может быть размером с песчинку и размером с шарик для пинг-понга.Когда вы думаете о небольшом размере мочевыводящих путей, вы можете легко увидеть, как пинг-понг может вызвать проблемы.
Чем меньше камень, тем легче и быстрее будет проходить процесс. Чем оно больше, тем сложнее будет процесс. Некоторые большие камни не пройдут сами по себе. Им потребуется медицинское вмешательство, чтобы удалить его из вашего тела.
Вы, вероятно, не будете знать, насколько велик ваш камень самостоятельно.
Хотя боль может быть важным показателем (небольшая боль обычно означает маленький камень, большая боль обычно означает больший камень), это не надежный способ выяснить размер камня.
Лучший способ узнать, какого размера вы имеете дело, это обратиться к врачу.
Таким образом, вы узнаете, следует ли вам сдать его дома или сразу перейти к медицинскому вмешательству.
Как долго камень почек проходит самостоятельно?
Честный ответ: это сильно зависит.
Если ваш камень достаточно мал, чтобы пройти без медицинского вмешательства, ваш врач порекомендует метод «смотреть и ждать». Это означает, что вы увидите, может ли путешествие камня произойти само по себе.
Некоторые камни в почках настолько малы, что вы можете пройти мимо них, даже не подозревая, что это произошло — без боли или такой слабой боли, что вы не знали, что происходит.
Затем есть болезненные камни, обычно до 6 мм, которые должны пройти в любом месте от нескольких дней до нескольких недель, чтобы пройти самостоятельно .
Если прошло больше месяца, самое время вернуться в кабинет врача и посмотреть, нужно ли вам медицинское вмешательство. Он может застрять — или он может быть больше, чем вы думали.
Также, если у вас появятся какие-либо симптомы инфекции, такие как лихорадка или озноб, или если боль станет неуправляемой, немедленно обратитесь к врачу. У вас может быть инфекция.
Способы сделать камень быстрее дома
Конечно, все надеются, что его или ее камень займет всего несколько дней, а не несколько недель. К счастью, когда вы дома проходите мимо камня, вы можете кое-что сделать, чтобы ускорить процесс.
1.Пейте больше воды
Чем больше мочи вы создаете, тем больше у вас шансов вымыть почечный камень. Избегайте алкоголя и кофе в это время, поскольку они только обезвоживают ваше тело. Добавление лимона в воду также может помочь.
2. Возьмите яблочный уксус
Снимки яблочного уксуса могут помочь разбить камень и ускорить его прохождение. Убедитесь, что выбрали органический вид с «матерью», которая все еще в нем (вязкое вещество на дне бутылки)
3.Take Chanca Piedra
Эта полностью натуральная трава известна своей способностью разрушать и растворять камни в почках. Несмотря на то, что вы можете пить чай, принимайте добавки, когда идеальны для прохождения камня.
4. Принимайте экстракт семян сельдерея
Традиционно сельдерей используется, чтобы помочь больным почечнокаменной болезнью. Еда сельдерея полезна для вас, но экстракт семян наиболее эффективен.
Средство Eu Natural для очистки почек и желчного пузыря объединяет Chanca Piedra и экстракт семян сельдерея (а также экстракт гортензии) в одну простую таблетку, чтобы помочь прохождению камней в почках.
Вам также понадобятся обезболивающие, которые помогут вам пройти процедуру, особенно если это занимает более нескольких дней. Ваш врач может назначить безопасный вариант.
СВЯЗАННЫЕ: 6 простых способов избавиться от почечного камня Быстро
Медицинское вмешательство для прохождения или удаления почечного камня
Есть много причин, по которым вы перестанете пытаться пройти камень почек самостоятельно и обратитесь к врачу для медицинского вмешательства.
- Иногда камень просто слишком велик, чтобы его можно было передать самому. Обычно, если камень имеет диаметр от 6 до 7 мм (или от .23 до .27 дюймов), ему, вероятно, потребуется медицинское вмешательство, чтобы удалить его. Конечно, все, что больше, будет обязательно нуждаться в лечении.
- Почки могут быть заблокированы и / или есть другие осложнения, такие как инфекция или лихорадка.
- Возможно, это заняло слишком много времени (до 6 недель без успешной сдачи — в среднем отсечение).
- Если просто справиться с болью, связанной с попыткой передать ее самостоятельно в течение нескольких недель (даже до 6 недель), становится слишком много, чтобы обнажиться, может помочь медицинская помощь и избавить вас от боли.
Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных вариантов лечения камней в почках. Я также дам вам представление о том, как долго длится лечение и когда вы можете чувствовать себя лучше.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
Эта процедура использует ударные волны для дробления большого камня на более мелкие куски, чтобы их можно было легко и быстро передать естественным путем.Весь процесс должен занять около часа, и вам не нужно будет проходить под общим наркозом.
Когда вы уйдете, у вас все еще будут кусочки почечного камня. Эти небольшие фрагменты камней в почках должны пройти в течение нескольких дней.
Уретероскопия
Когда камень застрял в мочеточниках (часто это самое болезненное и сложное состояние в путешествии камнями рода), врач может поставить небольшую камеру через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник.
В этот момент ваш почечный камень может быть полностью удален пинцетом или другим медицинским инструментом. На этот раз большие камни могут быть разбиты на более мелкие кусочки. В любом случае, вы обычно выходите из офиса в тот же день бесплатно. Ожидайте некоторое горение в течение нескольких часов, вы должны вернуться к нормальной жизни.
Также возможно, что камень будет отодвинут назад в почке, чтобы он мог использовать там процесс экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.
Чрескожная нефролитотомия (нефролитотрипсия) :
Далее у нас есть более инвазивный процесс для обработки очень крупных камней (где-то около дюйма в диаметре).Чрескожная нефролитотомия требует разреза спины. Затем врач вставит полую трубку в вашу почку и таким образом удалит камень. Поскольку эти камни в почках, как правило, довольно велики, камень часто разбивается первым.
Вы будете под общим наркозом или спинальной анестезией. Обычно чрескожная нефролитотомия требует пребывания в больнице в течение 2-3 дней. Не надейтесь вернуться на работу на пару недель.
Открытая хирургия
Открытая операция по удалению камней в почках в наши дни встречается довольно редко.Если это случается, то обычно это происходит потому, что камень был очень большим или в анатомии пациента наблюдаются какие-то аномалии. Хирург проходит через живот или боку и удаляет камень оттуда.
Несмотря на то, что на этом этапе камень будет полностью удален, после операции все еще будет продолжительное время восстановления. Эта открытая операция требует пребывания в больнице от 6 до 9 дней. Не ожидайте, что вернитесь на работу в течение по крайней мере месяца, возможно 6 недель.
Сколько времени пройдет ваш почечный камень?
Если у вас есть симптомы почечного камня, обратитесь к врачу.Они смогут рассказать вам примерный размер камня. Тогда вы оба можете обсудить варианты лечения.
Может быть, они уверены, что он может пройти сам по себе. Вы отправитесь домой с обезболивающими, чтобы помочь вам в этом процессе. Хотя вам может повезти и пройти через несколько дней, подождите хотя бы пару недель.
Или, возможно, они думают, что медицинское вмешательство будет необходимо с самого начала. Они выберут, какой тип лечения лучше всего, и назначат время встречи.В зависимости от лечения, вы можете чувствовать себя прекрасно через пару дней или вам может потребоваться до 6 недель времени на восстановление.
Читать далее: 18 фактов о камнях в почках, которые вы должны увидеть, чтобы поверить
Источники:
https://my.clevelandclinic.org/health/transcripts/1355_treatment-options-and-prevention-for-kidney
https://urology.wustl.edu/en/Patient-Care/Kidney-Stones/Kidney-Stones-Overview
http://www.nhs.uk/Conditions/Kidney-stones/Pages/Treatment.aspx
https://www.webmd.com/kidney-stones/extracorporeal-shock-wave-lithotripsy-eswl-for-kidney-stones
https://www.webmd.com/kidney-stones/ureteroscopy-16859
https://www.webmd.com/kidney-stones/percutaneous-nephrolithotomy- or-nephrolithotripsy-for-kidney-stones
Один из самых распространенных вопросов, которые мы получаем для визы k1: «Сколько времени займет процесс?» К сожалению, однозначного ответа нет. Мы говорим о правительстве здесь. Однако, после того, как мы помогли тысячам клиентов в этом процессе, у нас есть довольно хорошее представление о том, чего вы можете ожидать. См .: K1 Visa Timeline
Отказ от ответственности: Время, указанное в этом ресурсе, не является юридической консультацией и носит исключительно информационный характер, основываясь на нашем опыте работы с тысячами клиентов.
Многие юристы указывают один год для визы жениха К-1. Они не должны быть очень хороши в этом.
Хотя в некоторых случаях это возможно, такие длительные случаи редки и почти не слышны. Если вы все делаете правильно, у вас нет судимости, а жених-инопланетянин не из зоны высокого мошенничества, это не должно занять год. В действительности адвокаты, вероятно, указывают год, чтобы покрыть себя. Мы хотим, чтобы вы знали , возможно , но очень редко — по крайней мере, по нашему опыту.
Начало до конца: обычно между 6 и 9 месяцами
Шаг 1: Оформить заказ на RapidVisa.com
Просто ответьте на вопросы, предложенные на https://account.rapidvisa.com, а затем оформите заказ после завершения.
Шаг 2: Готовые петиции
В течение 4 рабочих часов вам будут предоставлены ваши петиции, письма и контрольный список для подписи.
Шаг 3: Уведомление о получении
Вы будете уведомлены о том, что ваше ходатайство было получено USCIS примерно через 1-2 недели.
Шаг 4: Уведомление об одобрении
Свыше 99% всех визовых петиций, рассмотренных нашими экспертами вручную, получают одобрение (обычно через 3–5 месяцев).
Шаг 5: Письмо NVC
Через 2–3 недели вы должны получить письмо из Национального визового центра, в котором для вашего ходатайства присваивается номер дела.
Шаг 6: Интервью
Еще через 1-2 месяца невесте-иностранцу будет назначена встреча для личного интервью в посольстве США в стране эмиграции.
Шаг 7: Предоставление визы
Обычно это доступно через 2-5 дней после собеседования, но в некоторых случаях может занять до месяца.
Инфографика:
K-1 Fiance Visa Timeline Видео:
Для получения советов по ускорению вашей визы жениха, перейдите сюда.
Отказ от ответственности: Содержание этого поста было точным, насколько нам известно на момент публикации. Иммиграция постоянно меняется, и старая информация часто устаревает, включая процедуры, сроки, цены и многое другое.Обратите внимание на дату публикации. В архивных целях эти сообщения останутся опубликованными, даже если новая информация сделает их устаревшими. Не принимайте важных жизненных решений на основе этого контента. Никакая часть этого поста не должна рассматриваться как юридическая консультация, так как RapidVisa не является юридической фирмой. Этот контент предоставляется бесплатно только в ознакомительных целях. Если что-либо в данном документе противоречит официальному правительственному веб-сайту, официальный правительственный веб-сайт имеет преимущественную силу.
.- Сделать аудиограмму в москве: Тональная пороговая аудиометрия слуха — где сделать аудиограмму в Москве, цена
- Увеличены малые половые губы – Гипертрофия малых половых губ: причины, симптомы и лечение